Maison Медикаль (Дом Здоровья) ведет прием врач-терапевт высшей категории, Диц Алла Николаевна, пн-пт с 9.00до 14.00, тел.8(383-43) 4-14-14, 8-913-722-3003 Лиц. №ЛО-54-01-003944 от 23.06.2016г. р.п. Линево, ул. Листвянская, 23а________________________________________________________Дистиляторы, автоклавы, коптильни  сопутствующие товары для домашнего виноделия и пивоварения, г. Искитим, ул. Станционная, 24 ( маг. "Техника". 2-ой этаж) т. 8-909-530-94-36

Туберкулез «полюбил» Искитимский район

По итогам 2014 года наблюдается рост заболеваемости в  городе Искитиме и Искитимском районе в 1,4 раза по сравнению с 2013 годом (за счет повышения заболеваемости в селе.

Фото: im2-tub-ru.yandex.net 0
Эпидемиологическая ситуация

Эпидемиологическая ситуация

По итогам 2014 года наблюдается рост заболеваемости в  городе Искитиме и Искитимском районе в 1,4 раза по сравнению с 2013 годом (за счет повышения заболеваемости в селе. В районе заболеваемость выросла в 1,4 раза. В 2014 году в одном случае(2012 – в пяти, в 2013 в трех) диагноз туберкулеза подтвержден на вскрытии. Высокий уровень заболеваемости является следствием низкого материального благосостояния населения, наличием вредных привычек и безответственным отношением к своему здоровью, а близкое расположение к городу Новосибирску и нахождение вдоль железной дороги способствуют большой миграции населения и распространению инфекции. Играет свою роль и низкая приверженность населения к сохранению здоровья.

Заболеваемость

 Показатель на 100 тыс К-во первич.б-ных В т.ч. при вскрытии
2014 117,2 74
2013 85,2 54
2012 134,5 85 3
2011 162,4 102

 

В структуре первичного туберкулеза:

Мужчины Женщины Работающие(%) Неработающие(%)
2014  61,8% 61% 18,9 57,9
2013  66% 49% 22,9 57,6
2012 70% 52% 18,5 60
2011 63% 37 % 33,3 42,7

Таким образом в структуре заболеваемости преобладают мужчины (в 1,5 раза больше чем жещин). Пик заболеваемости приходится на возраст:

25-34 года (мужчины 35,3%, женщины 32,8%),

35-44 года (мужчины 23,2%, женщины 19,7%),

45-54 года (мужчины 13,1%, женщины 6,5%), меньше случаев – 19-24 года, т.е. заболевают люди наиболее трудоспособного возраста. Старше 65 лет заболело 6 женщин и 4 мужчины. В структуре больных стало меньше работающих – 18,9%(2012 – 22,9%).

Заболеваемость детей

            Год Город Район Свод Показатель по области Показатель РФ
Показатель абс Показатель абс Пока-затель абс
2014 51,9 5 62,5 7 57,6 12
2013 32,2 3 14,8 3 19,9 16,3
2012 21,1 2 37,9 4 30,6 6 20,2 16,6

      В сравнении с 2013 годом заболеваемость среди детей выросла в 4 раза, причем в селе, впервые с 2013 года, выявлено 7 заболевших. Этот факт подтверждает наличие неблагоприятной эпидситуации по туберкулезу.

Все впервые выявленные дети лечатся в детских туберкулезных учреждениях города Новосибирска.

Возрастная структура заболевших туберкулезом детей и подростков

Возраст 2014 2013 2012 Показатель по области Показатель РФ
м ж м ж м ж
0-4 7 3 2 1 2 1
5-6 0 1 0 0 0 0 55,7 33,4
7-14 0 1 1 1 1 2 50,4 32,1
15-17 0 1 1 3 0 1

Все заболевшие дети и подростки —  из неблагополучных семей, причем один ребенок из контакта. Остальные выявлены одновременно с больными родителями.

Чаще заболевают дети 0-4 лет и в подростковом периоде, что связано с гормональной перестройкой организма (подростков) и заболеванием детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, т.к. их не прививают от туберкулеза (БЦЖ) 2 года и более.

МIX туберкулез + ВИЧ еще не вполне реализовал свой страшный внутренний потенциал. Инфицированность ВИЧ инфекцией населения области в целом и района в частности растет ускоренными темпами. Наша территория входит в восьмерку лидеров в области, а НСО занимает третье место  в СФО.

 Показатель болезненности на 100 тыс населения 

            Год Город Село Район Показатель обл.
Показатель абс Показатель абс Пока-затель абс
2014 314,1 182 278,8 176 295,7 358
2013 339,4 198 268,2 170 302,3 368 288,0
2012 443,6 262 254,7 161 346,0 423 236,9
2011 343,9 219 324,5 216 333,9 435 241,3

 

На учете состоит с активными формами туберкулеза МБТ+

Свод:                 2014г.- 135чел. в т.ч. МЛУ 87 чел(64,4%)

2013г.- 159чел. в т.ч. МЛУ 93 чел(58,5%)

2012г.- 201чел. в т.ч. МЛУ 112 чел(55,7%)

В районе           2014г.- 55чел. В т.ч. МЛУ 45 чел(81,8%)

2013г.- 72чел. В т.ч. МЛУ 42 чел(58,3%)

2012г.- 87чел. В т.ч. МЛУ 55 чел(63,2%)

Таким образом с каждым годом происходит рост числа больных с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ), что ухудшает эпидситуацию по туберкулезу и влияет на эффективность лечения больных.

Показатель смертности на 100 тыс. населении  

Год  Город Село Район Показатель обл.
Пока-затель абс Пока-затель абс Пока-затель Абс
2014 19,0 11 23,8 15 21,5 26 19,9
2013 29,1 17 22,1 14 25,5 31 18,6
2012 30,5 18 38,0 24 34,3 42 24,6
2011 39,2 25 36,0 24 37,6 49 25,8

Если к этим цифрам прибавить умерших от туберкулеза на стадии развернутой клиники СПИДа (15 чел.), то станет ясно, что реального снижения смертности от туберкулеза нет.

Основными причинами высокой смертности от туберкулеза являются:

— наличие запущенных форм туберкулеза у впервые выявленных больных

— отсутствие мотивации к лечению, наличие вредных привычек, безответственное отношение к своему здоровью

— наличие МЛУ и плохой переносимости противотуберкулезных препаратов

— плохие материально-бытовые условия проживания

Все вышеуказанные причины ведут к прогрессированию туберкулезного процесса, и как следствие этого – к смерти.

И так вывод: туберкулез есть и будет всегда, пока существуют люди и животные.

Наша задача максимально предотвратить, сократить  заболеваемость туберкулезом.

 ПРОФИЛАКТИКА ТУБЕРКУЛЕЗА 

  1. Иммунизация детей БЦЖ (новорожденные, 7 лет) с ежегодным контролем инфицированности детей ( манту)
  2. Изоляция больных с открытой формой туберкулеза в стационар для лечения; в спец. учреждения ГУИН, предоставления отдельного жилья.
  3. Лечение выявленных больных с разными стадиями заболевания: в стационарах, в т.ч. оперативная и ВМП, в дневных стационарах, контролируемое амбулаторное с мотивированием.
  4. Соблюдение сан-эпид.режима больными и персоналом: личная гигиена, обеспечение больных диз.средствами, сан-эпид.режим в МО, обработка очагов инфекции.
  5. Раннее выявление больных: туберкулинодиагностика у детей до 15 лет (исключительно); ФЛЮОРОГРАФИЯ с 15 лет ежегодно; посев макроты на BK трехкратно у не мобильных граждан. 

ФЛГ обследование населения

В 2014 году охват ФЛГ-обследованием населения в городе Искитиме и Искитимском районе увеличился, что связано с постоянной  профилактической работой среди населения ОЛС.

 

Количество ФЛГ-обследований населения старше  15 лет

г. Искитим ,Искитимский район

                                                                            Год Кол-во проведенных ФЛГ обследований Кол-во подлежащих ФЛГ обследованию % обследованных Показательпо области
2014 72514 100233 72,3% 66,8
2013 72280 101476 71,2% 65,7
2012 62623 102649 60,0% 67,1
2011 67108 110659 61,0% 63,4

Искитимский район

Год Кол-во проведенных ФЛГ обследований Кол-во подлежащих ФЛГ обследованию % обследованных
2014 36160 51928 65,6
2013 37033 52459 70,2
2012 30384 52655 57,7
2011 32257 55335 58,0

 

Удельный вес больных, выявленных при профосмотре в 2014 году  в селе увеличился на 8,2%. Это означает, что остальные больные выявлены при обращении, с более распространенными формами туберкулеза.

Удельный вес больных выявленных при профосмотрах 

город   село  район
2014 72,9% 73% 73,0%
2013 76,4% 64,8% 72,0%
2012 64,5% 75,6% 70,2%
2011 57,2% 71,5% 64,6%

 

От своевременного выявления больных туберкулезом зависит клиническая структура первичного туберкулеза. В 2014 году все больные, выявленные при обращении (43 человека), были с деструктивной формой туберкулеза, причем 23,3% из них – с запущенной формой. Клиническая структура туберкулеза органов дыхания (свод) в 2014 году ухудшилась по всем позициям ( деструкция повысилась в 1,1 раза, бациллярные в 1,2 раза). Запущенных уменьшилось в 1,1 раза за счет Искитимского района (снизилось в 2 раза), в то время как в городе Искитиме показатели ухудшились (увеличение в 1,6 раза).

Уменьшение процента запущенных форм туберкулеза в 2014 году можно объяснить увеличением количества впервые выявленных больных (абсолютные показатели в 2013 и 2014 году одинаковые – 10 человек). В селах и на участках в поликлиниках проводятся медработниками подворные обходы, и больных с длительным кашлем направляют на ФЛГ-обследование или собирают мокроту на МБТ. Во время планового обследования передвижным флюорографом медработники совместно с администрацией муниципальных образований максимально организуют осмотр жителей. Постоянно проводится работа по  контролю за своевременным ФЛГ- обследованием населения, особенно групп риска и тех кто не обследовался более двух лет. Несмотря на все эти мероприятия сохраняется большой процент не обследованных более двух лет и как следствие — выявление запущенных случаев туберкулеза.

Наименование муниципального образования Процент охвата  ФЛГ прописанного населения 2014 Процент охвата  ФЛГ фактически проживающего населения 2014
Гусельниковский 65,09 77,67
Чернореченский 61,44 85,24
Линевское МО 60,94 69,91
Евсинский 58,17 55,24
Бурмистровский 55,9 78,62
Усть-Чемский 55,55 92,55
Тальменский 54,32 61,32
Шибковский 51,87 73,24
Совхозный 50,52 51,45
Преображенский 50,49 76,17
Промышленный (Керамкомбинат) 49,77 59,51
Верх-Коенский 49,05 91,61
Быстровский 48,59 69,24
Легостаевский 46,99 82,46
Степновский 42,79 65
Листвянский 41,34 46,6
Гилевский 36,14 49,33
Улыбинский 27,58 37,8
Итого по району 54,05 65,57

 

Наименование муниципального образования Процент охвата  ФЛГ прописанного населения 2015 Процент охвата  ФЛГ фактически проживающего населения 2015
Легостаевский 31,01 54,43
Совхозный 21,55 21,94
Евсинский 15,47 14,69
Тальменский 14,12 15,94
Листвянский 14,03 15,82
Чернореченский 13,28 18,43
Шибковский 12,77 18,04
Промышленный (Керамкомбинат) 12,23 14,62
Линевское МО 11,85 13,59
Гусельниковский 8,10 9,67
Усть-Чемский 7,70 12,83
Преображенский 5,94 8,97
Улыбинский 5,14 7,04
Верх-Коенский 4,97 9,28
Быстровский 4,67 6,66
Степновский 3,59 5,46
Гилевский 2,94 4,01
Бурмистровский 2,50 3,51
Итого по району 12,19 14,75

 

Не прошедшие ФЛГ-обследование более 2-ух лет
Наименование муниципального образования Процент
Тальменский 13,1%
Линевское 10,3%
Гилевский 8,9%
Листвянский 8,6%
Шибковский 6,7%

Источник: администрация Искитимского района

 

Тэги: , , ,

Нашли орфографическую ошибку? Выделите ошибку мышью и нажмите Ctrl+Enter.

Вопрос от редакции:
Рядом с вами болели туберкулезом?

Ваше мнение ценно: оставьте комментарий

Войдите или зарегистрируйтесь, тогда Вам не придется вводить имя каждый раз, и Вы сможете настроить себе “аватар”

Популярное
Kомментарии
  • николай: Какой НовЭЗ ? Я вижу - ул Листвянская
  • VVV: Началось. :(
  • Пенсионер: Ну да нормально.Детей будут принимать в кожно...
  • тата: Капец как удобно-прямо в центре города носите...
  • Александра: Людям тоже уже давно пора мусор за собой убир...
  • Андрей: Ты про способность врать ? Мошенники они и а...
  • гость: Сдурели что ли со своими бахилами и разувашка...
  • Наталья: Дороги... даааа... Особенно по Болдаковке .....
  • Manka Obligaziy: Ну держитесь, "НИЩЕБРОДЫ" :-D Сама Ксенька ...
  • Вася: Такую нечесть раньше сжигали,а сейчас они сво...
  • Вася: Ай да пристав?ай да сукин сын))))
  • ЕИС: Согласна на все 100% ! Ужасные изделия эти ск...
  • 5.11.2017: неужели найдутся те кто поставит за нее подпи...
  • Андрей: Шарлотанов надо на общественные работы !
  • Андрей: Не смешно.... Кладесь интеллекта.
Архив
Июнь 2015
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
1234567
891011121314
15161718192021
22232425262728
2930